Госзакупки АРВ в 2026 году: на 89,5 тыс. меньше курсов при росте числа пациентов

В 2026 году число законтрактованных годовых курсов антиретровирусной терапии сократилось при сохранении общего бюджета и увеличении числа пациентов. Эксперты предупреждают о риске снижения охвата лечением без дополнительного финансирования.

Краткие выводы

По результатам анализа государственных закупок, проведённого экспертами, в 2026 году федеральный центр законтрактовал 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии на сумму 38,26 млрд рублей — это на 89,572 тыс. курсов меньше, чем в 2025 году (762 940 курсов на 38,88 млрд рублей). При этом число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тыс.

Снижение числа законтрактованных курсов эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

  • Доля расходов: препараты на основе элсульфавирина составили около 27% всех затрат на АРВ; на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд руб.
  • Долутегравир: около 8,44 млрд руб.
  • Снижения закупок: эфавиренз −42,3 тыс. курсов; дарунавир −22,5 тыс.; атазанавир −15,5 тыс.
  • Баланс прироста: увеличение закупок современных препаратов дало +65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило ~154,7 тыс.
  • Рост цен: этравирин — более +380%; дарунавир — почти +279%; эфавиренз — около +33%.

По данным эпидемиологических сводок, на конец 2025 года в стране проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, лечение получали около 807 тыс. человек.

Эксперты подсчитали бюджетную потребность: чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.

«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.»